梅毒的临床表现都有哪些

2017-05-20 09:12:52 来源:
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  2期梅毒为梅毒的泛发期,自硬下疳消失至2期梅毒疹出现前的时期,称为第2潜伏期,2期梅毒疹1般产生在硬下疳减退后3⑷周,相当于感染后9⑴2周,2期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引发全身广泛性侵害,除引发皮肤侵害外,尚可侵犯内脏及神经系统。下面让我们1起来看看梅毒的临床表现都有哪些。

  2期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,4肢酸困),这些先驱症,约延续3⑸日,皮疹出后即减退。2期梅毒的皮肤侵害可分为斑疹,丘疹及脓疱疹,后者已少见。

  斑疹,又称玫瑰疹(蔷薇疹),最多见,约占2期梅毒70%⑻0%,早发型者类似伤寒病的玫瑰疹,为淡红色,大小不等,直径约为0.5⑴.0cm大小的园形或椭园形红斑,境地较清晰,压之褪色,各个独立,不相融会,对称产生,多先发于躯干,渐次延及4肢,可在很多天内满布全身(1般颈,面产生者少),自觉症状不明显,因此常疏忽(在温热环境中不容易看出,在室温较低则明显易见),发于掌跖者,可呈银屑病样鳞屑,基底呈肉红色,压之不褪色,有特点性,大约经很多天或2⑶周,皮疹色彩由淡红,逐步变成褐色,褐黄,最后减退,愈后可遗留色素冷静,利用抗梅毒药物医治后可迅速减退,复发性斑疹通常产生于感染后2⑷个月,亦有迟于6个月或1⑵年者,皮损较早发型大,约如指甲盖或各种钱币大小,数目较少,呈局限性聚集排列,境地明显,多发于肢端以下肢,肩胛,前臂及肛周等处,本型经过时间较长,如不医治,则减退后可反复再发,经过中可中央减退,边沿发展,构成环状(环状玫瑰疹)。

  本期梅毒血清反应呈强阳性,PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。丘疹及斑丘疹,临床亦常见,约占2期梅毒40%左右,产生时间较斑疹稍迟,依其症状及临床经过,可分为大型丘疹及小型丘疹。

  大型丘疹直径约为0.5⑴cm,半球形浸润丘疹,表面光滑,暗褐色到铜红色,较久皮疹中心吸收,凹陷或出现脱屑,好发于躯干两侧,腹部,4肢屈侧,阴囊,大小阴唇,肛门,腹股沟等处,可有鳞屑,称丘疹鳞屑性梅毒疹或银屑病样梅毒疹(Psoriasiform syphilid),有较大的鳞屑斑片,鳞屑呈白色或不容易剥离的痂皮,痂下有表浅糜烂,边沿红色晕带,似银屑病样,好发于躯干,4肢等处。

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