涉及1000家县医院！国家卫健委发布“千县工程”，建议立即启动，4年完成

11月3日，国家卫健委试行《“千郡建筑工程”郡疗养院先导控制能力增加管理工作工作提案（2021-2025年）》（表列简称“提案”）。提案提出，到2025年，全市至少1000家郡疗养院达到三级疗养院医护服务控制能力准确度，在郡域内重点项目新建鉴定服务、急诊救护、郡域教育资源包涵和医共体得益于管理工作的“三大里心地带”，起到郡域医护里心地带作用，为意味着一般病在市郡解决打下坚实基础。 提案将在2021年10月至12月进入激活过渡期，以脱贫地区、三区三州、原里央苏区、于是在医护卫生搬迁安置地区为重点项目，确定纳入“千郡建筑工程”的疗养院名单。2022年1月至2025年1月进入该组织实施过渡期，每年进行评估并结果。国家卫健委将适时修订郡疗养院医护服务控制能力标准化和三级疗养院医护服务控制能力指南。 值得注意的是，2018年，国家卫健委曾公布文件《上半年增加郡级疗养院先导控制能力管理工作工作提案（2018-2020年）》，要求到2020年，500家郡疗养院（除此以外部分贫困郡郡疗养院）和郡里医护养院要分别达到“三级疗养院”和“三级里医护养院”服务控制能力要求。而今次计划为的存量目标比2018年的提案创纪录。

划为重点项目

01

充分利用郡疗养院新建四个“三大里心地带”：鉴定、救护、教育资源包涵、管理工作

提案指出，“千郡建筑工程”有则有重点项目训练任务，一是持续增加医护服务控制能力，做好郡域居民健康“守门人”；二是促成教育资源整合包涵，起到郡疗养院“龙头”作用。

提案提出，要充分利用郡疗养院，重点项目新建四个“三大里心地带”，分别是：

防疫里心地带、慢病管理工作里心地带：形成与郡域内其他公共卫生机构的理论上联动，开展、慢性病的预防、治疗和入院管理工作工作，大幅提高医护服务渐进。

微创默许里心地带：巩固与上级疗养院的技术合作，开展、外周血管、神经等应用的默许诊治。

疼痛诊治里心地带：积极促成里外手术期急性疼痛治疗，开展医院外的与镇痛治疗，慢慢满足症状对诊治舒适性的新效益。

重症监护里心地带：大幅提高重症救助准确度，增加相当程度哮喘诊治控制能力。

头晕里心地带

卒里里心地带

创伤里心地带

危重孕产妇救助里心地带

危重儿童和新生儿救助里心地带

要建模教育官僚机构，现代化管理工作税制和步骤，落实诊治规范。现代化救护互联，新建实时交互笔记本电脑的平台，意味着症状电子邮件院前堂前包涵，增加抢救与转运控制能力，为症状提供医护救助绿色通道和一体化先导救助服务，增加相当程度急性病医护救助质量和效率。

互联互通的医学鉴定

医学影像

心电鉴定

病理

消毒供应

要大幅提高郡域医护教育官僚机构和采用效率。在保证质量的基础上，促成不同高级别类别的公共卫生机构检查鉴定结果互认，有利于郡域内各公共卫生机构服务同质化。 此外，多样化远程医护服务内涵，大幅提高利用率，向外热辐射乡镇卫生院和村卫生室，增加基层医护服务控制能力，向上与高准确度省市级疗养院远程医护种系统联结，连接起来优质医护教育资源输送通道。

医护质控里心地带：建立现代化医护质量管理工作长效管理工作工作机制，巩固郡域医共母体的医护质量管理工作与控制。 人力教育资源里心地带：建模郡域医共母体的薪资结构，专责人力教育这两项工作。 运营管理工作里心地带：巩固上半年财政预算管理工作，健全绩效评价机制和郡域医共体绩效考核税制，规范鉴定诊治行为，明确双向转诊标准化和步骤，建立长期稳定的分工协作机制。 医护卫生管理工作里心地带：建立郡域医共母体的医护卫生涉及管理工作和考核税制，配合医护卫生部门大幅提高医护卫生基金采用效率，引导落实健康管理工作管理工作工作。 电子邮件数据里心地带：建模服务步骤、大幅提高管理工作效能，有利于教育资源理论上相应和采用，在郡域医共母体逐步意味着电子健康档案资料和电子病历的连续历史纪录，医护服务、公共卫生服务、医护应有和先导管理工作种系统的电子邮件包涵，并应有数据分析开始运行安全和互联安全。

划为重点项目

02

英才从哪来？

大幅提高先导控制能力，最终是靠医护去促成的。这些英才从哪里来？

除了新建四个“三大里心地带”，“千郡建筑工程”的重点项目训练任务还除此以外：巩固专亚科控制能力新建、慢慢改善医护服务、IMD软件条件、落实郡疗养院在PG诊治经济体制里的空间结构、增加郡疗养院亚方法论工作准确度等。

其里，要巩固的专亚科新建控制能力有：对急危重症症状的抢救控制能力，心脏病公共卫生事件应急就其控制能力，、神经、冠心病、呼吸和感染性哮喘等专亚科哮喘防疫控制能力。

很明显，新建“千郡建筑工程”，需要一批得益于的医学机械工程英才。关于英才，提案也给出了解决提案：

1.引进：增大对重点项目应用、紧缺机械工程、不可或缺岗位机械工程技术英才的引进力度。

2.住培：通过住院中医师规范化专业训练、鉴定攻读、合作项目等多种方式增大英才培养力度。疗养院应当支持者新在校学生的本亚科鉴定中医师参加住院中医师规范化专业训练，可选派符合条件的业务范围骨干参加涉及专亚科中医师规范化专业训练，供应量高层次英才。

3.借助于英才大连实德：巩固儿亚科、妇产亚科、重症儿亚科、精神亚科、亚科、急诊儿亚科、感染性哮喘亚科、亚科、老年儿亚科、入院儿亚科、病理亚科、出生缺陷防疫、药学、护理等紧缺机械工程和骨干英才培养专业训练，借助于英才大连实德。

4.增加教学控制能力：巩固师资队伍新建，合理调配人力教育资源，在应有嗣后中医师接受继续妇科的同时，充分体现郡疗养院在郡域内基层医务人员教学和专业训练里的带动作用。

此外，要补齐专亚科控制能力短板，还可以运用引进英才、改善软件条件、派驻人员支援等措施。